为了更好地服务师生，真正为大家办实事、办好事，昆明理工大学医院医保办公室特别为教职工整理了相关的办事指南，希望对大家有所帮助。

一、职工慢特病办理

（一）慢性病门诊待遇

慢性病门诊起付标准为300元（70岁及以上人员减半），报销比例为80%，单一病种年度最高报销限额为2000元，每增加一个病种增加1000元，年度最高报销限额为5000元。

（二）特殊病门诊待遇

患有特殊病的参保人员，发生的门诊医疗费用按照住院待遇结算，起付标准为880元，70岁以上起付标准减半。

（三）慢特病办理所需材料

1.省级单位参保人员特殊病慢性病申报表（需到昆明理工大学医院医保办领取）

2.申报病种的医院出院证或诊断证明书（原件）

3.身份证复印件1份

4.医保卡复印件1份

5.证件照1份

二、正高职教职工干部就诊证办理所需要的材料

（一）职称证书原件（电子版需彩印）

（二）身份证复印件1份

（三）医保卡复印件1份

（四）半寸证件照1张

三、职工住院、门诊、生育报销材料

（一）住院治疗结算因特殊原因未刷卡，报销所需材料

发票原件、诊断证明（出院记录或出院小结）、住院病案首页（仅外伤患者提供）、住院费用明细清单、身份证复印件1份、社保卡复印件1份（在空白处注明学院、联系电话）、未刷卡直接结算的情况说明

（二）门诊治疗结算因特殊原因未刷卡，报销所需材料

（1）发票原件

（2）病历原件（诊断证明）

（3）费用明细清单

（4）未刷卡直接结算的情况说明

（5）社保卡复印件（在空白处注明学院、联系电话）

（6）身份证复印件

（三）生育结算因特殊原因未刷卡，报销所需材料

（1）住院发票（原件）

（2）出院证或诊断证明（原件）

（3）学校计生办证明

（4）身份证复印件1份

（5）社保卡复印件1份（在空白处注明学院、联系电话）

温馨提示：

4个月以下流产包干报销600元

剖宫产包干报销8500元

顺产包干报销6000元

双胎剖宫产包干报销9500元

双胎顺产包干报销9000元

四、领款所需材料

（一）所提供银行卡为本人银行卡的情况：

报销人本人身份证复印件一份

报销人本人银行储蓄卡复印一份（需提供学校办理的建行工资卡，复印件空白处需写明户名及开户银行）

代办需提供代办人身份证复印件一份

（二）所提供银行卡为报销人家属（非报销人本人）银行卡的情况：

报销人身份证复印件一份

家属银行储蓄卡复印件一份（需提供建行或农行卡，复印件空白处需写明户名及开户银行）

家属身份证复印件一份

能证明与报销人为亲属关系的证件材料复印件一份

代办需提供代办人身份证复印件一份

代办需提供报销人委托书一份（不得委托医院内职工代办）